• 慢性前列腺炎的症状
• 慢性前列腺炎病因
• 怎样预防前列腺疾病
• 手淫慢性前列腺炎
• 什么是慢性前列腺炎
• 前列腺炎吃什么好
• 前列腺增生肥大

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前列腺炎为中青年男性常见病，多发病，常由尿道炎、精囊炎或附睾炎引起。临床有急性与慢性，细菌感染性和非感染性，特异性和非特异性之分。属于中医的“悬痈、白浊、劳淋、膏淋、精浊”等范畴。它可全无症状，也可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染。

前列腺炎的感染途径为血行感染或直接蔓延。其中经尿道直接蔓延较多见，主要病因有：1、淋菌性尿道炎时，细菌经前列腺管进入前列腺体引起炎症。2、前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血，失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。3、尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行，致前列腺感染；其次为血行感染，常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染，细菌通过血液到达前列腺部引起感染。 前列腺炎症：尤其慢性前列腺炎为成年男性的常见疾病，约占泌尿男科门诊成年男性病人的25%，常见的前列腺炎综合征可分为三类：细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛。

前列腺炎的诊断依靠前列腺液的显微镜和微生物学检查。前列腺液镜检鉴别有无炎症；微生物学检查是为了区分细菌性及非细菌性炎症。细菌性前列腺炎常伴泌尿系感染，前列腺液细菌培养阳性，前列腺中有过量炎症细胞；非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染；非细菌性前列腺炎病人前列腺液中有大量炎症细胞，而前列腺痛无炎症体征，前列腺液正常。各型前列腺炎的许多临床特征相似，但每一型都有独特之处。

慢性前列腺炎是一种发病率非常高（4%～25%）且让人十分困惑的疾病，接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样，并对男性的性功能和生育功能有一定影响，严重地影响了患者的生活质量，使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。许多医生在诊治前列腺炎过程中感到很棘手，普遍对该病缺乏自信心和准确诊断的能力，最终导致不能合理治疗，造成巨大的医疗和人力资源的浪费。近年来对慢性前列腺炎的研究取得了重要进展，尤其是采用分子技术更加容易发现病原微生物，前列腺炎的诊断和分类已经重新确定，临床特征被充分地描述，并出现了许多令人鼓舞的新发现，这一切表明前列腺炎将再次成为泌尿男科医生的重要研究领域。

慢性前列腺炎的症状复杂多样，有时易与单纯神经衰弱混淆，在治疗效果上不很满意，治疗标准不统一。从临床表现患者可有尿道刺激征，尿频、尿急、尿道灼痛，清晨尿道口有粘液、粘丝或脓性分泌物，尿混浊或大便后尿道口有白色液体流出，后尿道、会阴及肛门不适，有时阴茎、睾丸及腹股沟部疼痛，伴有射精痛、血精、早泄、阳痿以及乏力、头晕、失眠和忧郁等植物神经功能紊乱的症状。由于目前对慢性前列腺炎的诊断、治疗和防止复发等方面都无确切有效的方法，所以，为使前列腺炎能减少复发和彻底治愈，作为医生应首先了解本病的病因及感染途径。

前列腺炎是成年男性的常见病，它可全无症状，也可以症状明显，迁延不愈，甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染，可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症，主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛，多有恶寒发热等 慢性前列腺炎并非都是因细菌入侵引起的，有相当一部分患者的病灶中没有致病菌，因此，抗菌药物当然就没有用武之地了。

临床医生将症状像慢性前列腺炎、前列腺液中有白细胞增多，但涂片及培养都没有细菌，尿液检查也没有细菌的这类病例命名为无菌性前列腺炎。不过，由于慢性前列腺炎的致病原因还有滴虫、霉菌、衣原体、支原体等多种病原微生物，以及过敏等特殊因素，因此，通常也将以上原因和因素除外后才认为是无菌性前列腺炎。

无菌性前列腺炎又称慢性前列腺充血或前列腺溢液，其病因迄今未完全明确。

滴虫是一种人体寄生虫，它寄生在前列腺中引起的前列腺炎，可称为滴虫性前列腺炎。也有学者将这种情况叫做前列腺滴虫症。滴虫性前列腺炎在临床上并不少见，但容易被忽视。究其原因，一方面是因为滴虫性前列腺炎的病因诊断(找到滴虫)比较困难；另一方面是由于临床医生多惯于将前列腺炎归因于较多见的细菌感染。

　众所周知，滴虫性阴道炎是妇女的常见病，当男子与患有滴虫性阴道炎的妇女同房后，就可能被传染。 20多年前，曾有医生在12例急性前列腺炎患者的前列腺液中进行病毒分离的研究，结果有2例分离出单纯疱疹病毒；但是在慢性前列腺炎患者中分离病毒没有成功。

近年来，随着临床检验水平的进步，以及前列腺病原学研究的深入，又有医生对慢性前列腺炎的病毒分离进行了进一步的研究，取得了一定的进展。1998年中国浙江人民医院的一项研究报告表明，该院运用多聚酶链反应技术对74例慢性非细菌性前列腺炎的前列腺液进行单纯疱疹Ⅱ型检测，结果发现阳性率为16．2％。对照组为阴性，从而进一步证实了病毒是非细菌性前列腺炎的重要病因之一。该研究报告还指出，鉴于疱疹病毒有多种亚型，他们的研究仅检测了单纯疱疹病毒Ⅱ型这一种亚型，而其它种病毒更未包括在检查之列，因此推测病毒性前列腺炎的比率远高于16．2％。这提示临床医生更应重视对病毒性前列腺炎诊治的研究，也告诫部分非细菌性前列腺炎疗效欠佳者应考虑可能与病毒感染有关。

近年来，随着前列腺炎应用抗生素的日益广泛，并有滥用的趋必尿生殖系真菌感染有增加的趋势，这种感染多为医源性二重感染。虽有人认为真菌感染是非细菌性前列腺炎的病因之一，但极罕见真菌感染所致前列腺炎的报道，更未见慢性前列腺炎治疗冲继发前列腺真菌感染的报道。尽管目前尚无法判定真菌性感染所致的慢性前列腺炎，还是慢性前列腺炎治腥中继发的真菌感染?但前列腺的真菌感染也许已是一个不可略的问题。

众所周知，真菌俗称霉菌，常潜：人体的口腔、肠道、手足皮肤和阴道内，作为寄生菌并不引起‘症状，而当寄生菌与宿主之间内环境的稳定性失调，特别是在抗生素的干扰或宿主的免疫功能减低时，寄生菌可转化为致病微生物。从理论上讲，由于女性外阴、阴道的真菌感染是常见的感染匮过长期的性接触，真菌可经男性泌尿生殖道逆行感染到前列人而引起慢性前列腺炎；尤其是某些慢性前列腺炎患者，因长用抗生素或反复直接向前列腺内注射抗生素、糖皮质激素等，起菌群失调，免疫力下降，从而增加了真菌进入前列腺的机芝易诱发前列腺的真菌感染。

霉菌性前列腺炎是霉菌(又称真菌)感染引起的前列腺炎，该病文献上虽然有报道，但例数很少。

霉菌性前列腺炎的临床表现与细菌性前列腺炎相似，并常有睾丸疼痛。一般来说，霉菌性前列腺炎多合并有其它下尿路的感染，表现为尿液白细胞增多，尿细菌培养阴性，尿液的抱于球菌培养则阳性；做前列腺肛门指检，可发现前列腺硬而且有压痛。

有慢性前列腺炎病状；球孢菌皮肤试验阳性，血清补体结合试验阳性；或者在尿液或前列腺组织穿刺物培养中找到霉菌者，可以诊断为霉菌性前列腺炎。

病因是前列腺内尿液逆流，病程久的前列腺内尿液逆流引起的化学性前列腺炎常伴发前列腺结石。前列腺有α1-肾上腺能受体，前列腺体也包含了平滑肌组织；受凉引起前列腺尿道痉挛，此时机排尿出现前列腺内尿液逆流。

中草药治疗前列腺炎症的特效方法是利尿、消炎、去湿、行气、化瘀、调理肾功能同时进行，从根本上治愈前列腺炎症。最好的、最有效、最经济的方法就是采用中草药;除了可以治愈前列腺炎症外，还可根除因前列腺炎而引发的性功能障碍，消除头晕、心悸、四肢困倦、全身乏力，腰酸腿软、怕冷、怕热、精神不振等不良症状，恢复男性生育能力与身心健康。

中医对慢性前列腺炎是如何认识的?　

中医辨证论治在慢性前列腺炎治疗中起着重要作用，那么中医对慢性前列腺炎是如何认识的呢?慢性前列腺炎基本上可纳入祖国医学的“精浊”、“劳淋”、“白淫”的范畴，如清· 何梦瑶《医碥·赤白浊》篇中有“窍端时常牵丝带腻、如脓如眵”的记载，就很象本病之尿末流白。归纳其主要病因有以下几条：(1)外感毒热之邪，留恋不去，或性事不洁，湿热留于精室，精浊混淆，精离其位。(2)相火旺盛，因所愿不遂或忍精不泄，肾火郁而不散，离位之精化为白浊。(3)房室过度，以竭其精，精室空虚，湿热乘机袭入精室，精被所逼，不能静藏。

因其肾火郁而不散，或湿热久滞不除，精道气血瘀滞，故迁延难愈。临床上可分为以下四种类型：

(1)湿热壅滞型前列腺炎　小便频急，尿道热痛，尿末或努挣大便时有白浊从尿道滴出，少腹、腰骶、会阴、睾丸胀痛不适，口干苦而粘，舌苔黄腻、脉弦滑而数。

(2)阴虚火动型前列腺炎　腰膝酸软，头晕眼花，夜眠遗精，火旺则阳事易兴，不仅小便末、大便时有白浊滴出，甚至欲念萌动时亦常自行溢出，或有血精，舌质红苔少，脉弦细数。

(3)肾阳虚衰型前列腺炎　腰膝酸冷，阳痿、早泄，遗精，神疲乏力，四肢末端凉，稍劳即有精浊溢出。舌质淡胖苔薄白，脉沉弱。

(4)气血瘀滞型前列腺炎　病程日久，气血瘀滞，少腹、腰骶、睾丸、会阴坠胀隐痛，或见血尿、血精，舌质紫暗或见瘀斑，脉多沉涩。